Стекловолоконные штифты. Как достичь успехаЭстетичные стекловолоконные штифты довольно часто применяются в практической стоматологии, но не всегда их установка проходит успешно. Какое слабое звено в процессе установки стекловолоконного штифта Место соединения поверхности штифта с стенками корневого канала это и есть главная проблема при восстановлении зуба с помощью стекловолоконного штифта. Как достичь успеха Соблюдение нижеперечисленных правил при установке стекловолоконного штифта, позволит достичь идеального эстетического и функционального результата 1. Правильный подбор штифта в зависимости от анатомических особенностей корневого канала. Не зря производители предлагают цилиндрические,конические, с насечками и гладкие стекловолоконные штифты. Бывает такое, что в один корневой канал устанавливают два стекловолоконных штифта, они могут быть разных размеров и даже длины. В  стартовом наборе стекловолоконных штифтов обязательно присутствую подобные развертки. Придание определенной формы остаткам коронковой части зуба, что значительно облегчает установку стекловолоконного штифта. Доверяйте известным производителям стоматологической продукции, а не дешевым аналогам. Использование коффердама на этапе фиксации стекловолоконного штифта и при восстановлении коронки зуба. Коффердам это латексный платок, который одевается на зуб для защиты от влаги в полости рта. Коффердам это уже, по сути, символ современной стоматологии, качественную работу сделать без него практически невозможно. Пошаговая процедура адгезивной фиксации внутриканальных штифтов LuxaPost, с помощью LuxaBond и LuxaCore Z Dual. При работе со стекловолоконными штифтами, в качестве. При установке таких штифтов в большей степени сохраняются твердые. Процедура установки зубного штифта практически не вызывает болевых ощущений. В зубе с удаленной пульпой расширяют зубной канал и используя. Восстановление сильно разрушенных зубов Метод создания индивидуального стекловолоконного штифта прямым способом. После примерки и перед установкой следует обработать штифты обезжиривающим составом. Это удалит с них лишние частицы, примеси,. Внедрение в стоматологическую практику стекловолоконных штифтов. Штифтовые конструкции. Не делайте эти ошибки у вас в клинике Артак Антанян 142,375 views middot 458 middot восстановление. Эстетичные стекловолоконные штифты довольно часто применяются в практической стоматологии, но не всегда их установка проходит успешно. Стоит отметить, что в последние годы людей вс больше привлекает установка стекловолоконного штифта, который является более совершенным. Вышеперечисленные процедуры улучшает сцепление стекловолоконного штифта с цементом для фиксации корневого канала. Адгезивная подготовка корневого канала перед внесением фиксирующего цемента двойного отверждения. Внесение фиксирующего цемента без пор в корневой канал. Для этого, как правило, используется специальный инструмент каналонаполнитель. С помощью каналонаполнителя цемент на низких оборотах нагнетается в подготовленный корневой канал. Применение штифтов в терапевтической стоматологии. Значительное разрушение коронки зуба проблема, часто встречающаяся в практике стоматолога терапевта. Восстановление такого зуба представляет собой сложную задачу. Существуют различные способы терапевтического лечения разрушенных зубов с использованием композиционных материалов. Однако ряд клинических наблюдений показал, что без внутриканального штифта невозможно провести гарантированную реставрацию коронковой части зуба. Еще Пьер Фошар в начале XVIII века 1. Несмотря на большое разнообразие штифтовых конструкций, все они требуют стандартной подготовки зуба предварительно корневой канал должен быть качественно обтурирован стенки корня должны иметь достаточную толщину не менее 2 мм корневой канал распломбировывается под штифт на глубину 23 длины канала так, чтобы оставалось 3 4 мм запломбированного канала в апикальной трети рис. Схематическое изображение подготовленного для штифтовой конструкции корневого канала. Готовые конические и цилиндрические корневые штифты. Стандартные углеродный и стекловолоконные корневые штифты справа под ультрафиолетовым светомПеречисленные выше штифты используют для укрепления зуба после эндодонтического лечения, поскольку их задача только армирование зуба. Для восстановления культи зуба в основном применяют активные корневые штифты, поскольку в данном случае необходима более надежная механическая ретенция. Внимание Применение активно ввинчиваемых штифтов может вызывать ряд осложнений, чаще всего фрактуру корня, как на этапе фиксации, так и при функционировании зуба. Внедрение в стоматологическую практику стекловолоконных штифтов оказало большое влияние на совершенствование реставраций зубов, в которых было проведено эндодонтическое лечение. С момента появления волоконных штифтов в начале 9. XX столетия и до настоящего времени продолжается их совершенствование оптимизируются формы и состав. Стекловолоконные штифты изготавливаются из плетеных стеклянных волокон, расположенных горизонтально и погруженных особым заводским методом в эпоксидную матрицу рис. Соотношение весовых частей волокон и матрицы варьирует в штифтах различных производителей. Оптимальное сочетание стекловолокна и матрицы, которое по своим физическим свойствам было бы сходно со структурой зуба и при этом обладало прочностью металла, это 7. Предел прочности на изгиб составляет 5. МPа. Чтобы сломать стекловолоконный штифт диаметром 1 мм, нужно приложить усилие в 1. Отрезок стекловолоконного штифта под микроскопом. Эластичные штифты имеют следующие преимущества. Рис. Поперечный распил зуба, реставрированного с помощью стекловолоконного штифта слева в ультрафиолете в центре в трансиллюминации справаПоказания к применению эластичных штифтов 1. Усиление культи зуба после эндодонтического лечения и при наличии наддесневого дефекта одной из стенок зуба. Для усиления реставрации зуба из композита, при частичном наддесневом дефекте стенок. При аллергии на металлы или явления гальванизма в полости рта. Противопоказания к применению эластичных штифтов 1. Поддесневые дефекты твердых тканей зуба, так как применяется адгезивная техника. Использование корня в качестве опоры для фиксации перекрывающих протезов. Разумеется, прежде чем приступить к лечению, необходимо оценить состояние периапикальных тканей зуба и целесообразность использования штифтов в конкретной клинической ситуации. Для каждого способа лечения разработана четкая поэтапная методика работы. Подскажите Программу Для Обработки Видео. Ниже приводятся методики реставрирования зубов с использованием различных штифтов. Этапы реставрирования зуба с использованием стекловолоконного штифта на примере восстановления резца рис. Изолировать зуб от ротовой жидкости. Распломбировать предварительно обтурированный корневой канал на глубину 23 длины канала, используя поставляемую вместе со штифтами развертку. Отмерить необходимую длину стекловолоконного штифта, обрезать избыток, используя алмазный диск. Внести в канал протравочный гель на 1. Нанести на стенки канала адгезивную систему двойного отверждения, удалить избыток материала с помощью бумажного штифта. Просушить в течение 5 секунд. Замешать композитный цемент двойного отверждения, перенести в канал, используя каналонаполнитель. Нанести небольшое количество цемента на поверхность штифта и ввести в канал штифт. Удалить излишек цемента. В течение 4. 0 секунд полимеризовать цемент светом с окклюзионной стороны. Этапы реставрирования 2. В качестве арматуры используют преимущественно два типа материалов в зависимости от их химического состава. Этапы реставрирования зуба с использованием внутриканального штифта из усиленных специальными волокнами арматур рис. Изолировать зуб постановка Rubber dam, удалить пломбировочный материал на глубину 23 длины корневого канала пломбировочный материал из канала может быть удалн нагретым эндодонтическим инструментом или Gates Glidden борами. Отмерить необходимую длину армированной ленты и отрезать специальными ножницами или хирургическим скальпелем. Обычно используется полоска шириной 23 мм. При работе с лентой необходимо использовать пинцет. Протравить внутренние стенки корневого канала кислотой в течение 1. Нанести на стенки корневого канала адгезивную систему двойного отверждения и полимеризовать. Пропитать ленту светополимеризующимся адгезивом на стекле и поместить в специальный светозащитный контейнер. Смешать и ввести в канал композитный цемент двойного отверждения с помощью каналонаполнителя. Ввести армированную ленту в корневой канал и полимеризовать в течение 4. Завершить восстановление коронковой части зуба, используя выступающую из корневого канала часть ленты как арматуру, накладывая композит послойно. Рис. Этапы реставрации зубов с использованием упрочнительного волокна. Выбор штифтовой системы в каждой конкретной клинической ситуации требует адекватной оценки различных компонентов и их взаимодействия. Новые материалы и методики заставляют пересматривать привычные старые истины, при этом необходимо опираться на здравый смысл. Литература 1. Барер Г. М., Половец М. Л., Дмитрович Д. А. Борисенко А. В., Неспрядько В. П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. Клинико экспериментальное обоснование использования анкеров в стоматологии Дис. Крушинина Т. В., Леснухин М. Л. Штифтовые конструкции в стоматологии Метод. Чиликин В. Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии. Внимание Статья адресована врачам специалистам. Перепечатка данной статьи или е фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.